В наше время вопрос инвалидности стоит очень остро. Много веков назад мир жил по закону, утверждающему, что наиболее сильный человек имеет право на жизнь, и людям с ограничением жизнедеятельности не оказывалась надлежащая помощь, в результате чего они погибали. На сегодняшний день общество, наконец, пришло к выводу, что таким людям необходимо помогать и их защищать. Тем не менее, проблема инвалидности населения остается актуальной и болезненной как с точки зрения медицины, так и с социально-экономической стороны.
На уровень инвалидности в разной степени оказывают влияние факты, определяющие степень здоровья нации, степень развития системы здравоохранения, экологическое состояние, а также политическая атмосфера, а особенно, участие в боевых действиях. Опираясь на данные Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), можно утверждать, что инвалидность в огромной степени зависит от социально-экономического уровня.
Около 20% людей в мире становятся инвалидами по причине недоедания, неполноценного питания или голода. Столько же – по причине наличия вредных привычек: курения табака, алкоголизма, наркомании, приема токсических для организма веществ. 15% получили инвалидность из-за различных травм в дороге, в бытовых или производственных условиях. Численность людей, потерявших трудоспособность, в мире достигает 10%.
В Российской Федерации уровень инвалидности варьирует в среднем от 40 до 50 случаев на 10 тысяч жителей. В одних областях он колеблется в пределах от 30 до 39 случаев, в других – от 50 до 59 случаев на 10 тысяч жителей. Увеличение данного показателя не значит, что состояние здоровья жителей сдвинулось в отрицательную сторону, это может говорить о том, что инвалидов успешно лечат, им продлевают и сохраняют жизнь, в результате, их численность увеличивается.
Уровень инвалидности оказывает огромное влияние на выбор необходимой медицинской помощи населению, размер материальной помощи от государства и общества, трудовых льгот. Особо значимыми являются причины общей и первичной инвалидности. Под понятием общей инвалидности подразумевают общее количество всех инвалидов, а говоря о первичной инвалидности, имеют в виду количество инвалидов, которых признали инвалидами в текущем году впервые.
Среди причин, приводящих к первичной инвалидности, выделяют четыре основные группы: первое место занимают сердечно-сосудистые заболевания (26-34%), второе – онкологические заболевания (24-30%), затем травматические повреждения (около 11%) и неврологические заболевания (4-7%). Около 90% всех инвалидов получили группу, будучи в возрасте от 18 до 60 лет. При этом только около 11% из этого количества реабилитируются и восстанавливают трудоспособность.
В структуре общей инвалидности большую часть занимают общие заболевания (около 85%), на втором месте – травматические повреждения и заболевания бывших военнослужащих (около 8%), на третьем – заболевания, которые возникли до 18 лет и врожденные пороки развития (около 5%) и четвертое место занимают профзаболевания и увечья, полученные на работе. У жителей сельской местности инвалидность имеет немного иную структуру: на долю общих заболеваний здесь припадает около 80%, на долю инвалидов – бывших военнослужащих – около 10%, а инвалидов с детских лет – около 7%.
На сегодняшний день инвалидность – это очень важная медико-социальная проблема, указывающая на то, что состояние здоровья общества является критическим.
Инвалидность становится еще более наболевшим явлением, если учесть, что за ним стоят люди, которым каждый день приходиться сталкиваться с массой проблем. Во-первых, это медицинские проблемы, связанные с неполной информированностью инвалида и его окружения о течении, прогнозе, методах лечения заболевания, недостаточной готовностью проводить реабилитацию в домашних условиях. Во-вторых, это экономические проблемы.
Инвалиды недостаточно обеспечены материальными благами, так как помощь от государства минимальна, а затраты на лечение и реабилитацию огромные. В-третьих, этим людям приходится сталкиваться с психологическими проблемами: переживанием по поводу собственной неполноценности, болезненным восприятием того, что окружающие ему сочувствуют.
В-четвертых, социальные проблемы, которые заключаются в недостаточной поддержке общественных организаций в приобретении путевок на оздоровление, различных медико-технических средств. Наконец, это юридические проблемы, которые обусловлены тем, что инвалиды не всегда знают и используют свои права и льготы, гарантированные государством, в результате недоработок с этой группой населения юридических служб.
Организация профилактической работы, нацеленная на снижение показателей инвалидности, повышение качества медико-социальной и врачебно-трудовой экспертизы, должна быть поднята на уровень выше, чем он есть сейчас. И государство обязано всецело содействовать этой работе.